งานวิจัย

วิทยาศาสตร์เบื้องหลัง ScolioTrack

ScolioTrack วัดมุมการหมุนของลำตัว (Angle of Trunk Rotation, ATR) ซึ่งเป็นวิธีเดียวกับที่แพทย์ใช้กับสโคลิโอมิเตอร์แบบมือถือเพื่อคัดกรองและติดตามภาวะกระดูกสันหลังคด ด้านล่างนี้คือบทสรุปด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายของหลักฐานที่ผ่านการทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญซึ่งสนับสนุนแนวทางนี้ ตามด้วยรายการอ้างอิงฉบับเต็ม

ScolioTrack คืออะไร: เครื่องมือช่วยคัดกรองและติดตามที่บ้าน ซึ่งสร้างขึ้นบนวิธีสโคลิโอมิเตอร์ / ATR ที่ได้รับการตรวจสอบทางคลินิกแล้ว ช่วยสนับสนุนการพูดคุยกับบุคลากรทางการแพทย์ของคุณและการติดตามระหว่างการนัดหมาย ไม่ได้วินิจฉัยภาวะกระดูกสันหลังคด ไม่ได้วัดมุม Cobb จากภาพเอกซเรย์ และไม่ใช่สิ่งทดแทนการประเมินทางการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญหรือการเอกซเรย์เมื่อมีข้อบ่งชี้ทางคลินิก

1. แอปสโคลิโอมิเตอร์บนสมาร์ทโฟนวัดการหมุนของลำตัวได้อย่างแม่นยำ

เซ็นเซอร์ในตัวของโทรศัพท์สามารถวัดมุมการหมุนของลำตัวได้น่าเชื่อถือพอ ๆ กับสโคลิโอมิเตอร์จริงที่ใช้ในคลินิก
Balg F, et al. J Pediatr Orthop. 2014;34(8):774–9. Level I validation.

แอปสโคลิโอมิเตอร์บนสมาร์ทโฟนให้ผลตรงกับสโคลิโอมิเตอร์จริงภายใน 0.4° (ICC 0.947) ใช้ได้สำหรับการประเมินทางคลินิกแม้ไม่มีอุปกรณ์เสริม DOI

Driscoll M, et al. Scoliosis. 2014;9:10.

ผู้ปกครองที่มากับผู้ป่วยสามารถวัดค่า ATR ได้อย่างน่าเชื่อถือ (ICC 0.91) ใกล้เคียงกับศัลยแพทย์กระดูกสันหลังที่ใช้สโคลิโอมิเตอร์ ซึ่งสนับสนุนการติดตามที่บ้าน DOI

Navarro IJRL, et al. (ISICO, Milan). Sensors (Basel). 2026;26(7):2099.

ระหว่างการทดสอบก้มตัวไปข้างหน้าแบบ Adams การวัด ATR ด้วยแอปแสดงความสัมพันธ์สูงมากกับสโคลิโอมิเตอร์และมีความคลาดเคลื่อนน้อยมาก DOI

2. วิธีสโคลิโอมิเตอร์ / ATR เป็นเครื่องมือคัดกรองที่ได้รับการยอมรับ

งานวิจัยหลายทศวรรษยืนยันการใช้สโคลิโอมิเตอร์ในการคัดกรองภาวะกระดูกสันหลังคดและติดตามการหมุนของลำตัวเมื่อเวลาผ่านไป
Amendt LE, et al. Phys Ther. 1990;70(2):108–17.

ยืนยันความสามารถในการทำซ้ำที่สูงของสโคลิโอมิเตอร์ (r = 0.86–0.97) ในฐานะเครื่องมือคัดกรอง โดยระบุว่าการวัดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย DOI

Coelho DM, et al. Braz J Phys Ther. 2013;17(2):179–84.

มีความสัมพันธ์ที่ดีกับมุม Cobb จากภาพรังสี (r = 0.7) และความไว 87% ที่เกณฑ์ 5° ระบุว่าผู้ป่วยอาจได้รับการเอกซเรย์ประมาณ 25 ครั้งตลอดการติดตาม DOI

3. ผู้ปกครองและผู้ป่วยสามารถติดตามที่บ้านได้

การคัดกรองที่บ้านที่ผ่านการตรวจสอบช่วยให้ครอบครัวติดตามการเปลี่ยนแปลงระหว่างการนัดหมายและตรวจพบการลุกลามได้เร็วขึ้น
Yılmaz HG, et al. Asian Spine J. 2023;17(4):656–65.

การทดสอบคัดกรองทางไกลที่ดำเนินการโดยผู้ปกครองในเด็ก 865 คนมีความแม่นยำ 94.97% ความไว 83.51% และความจำเพาะ 98.87% DOI

Bottino L, et al. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(8):5520.

บทวิจารณ์แอปสำหรับภาวะกระดูกสันหลังคดที่ผ่านการทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญ (ซึ่งประเมิน ScolioTrack) สรุปว่าเครื่องมือแบบแอปช่วยลดการมาพบแพทย์และเปิดทางให้ติดตามการลุกลามจากระยะไกล DOI

4. เหตุใดการลดการเอกซเรย์ที่ไม่จำเป็นจึงสำคัญ

เด็กไวต่อรังสีไอออไนซ์มากกว่า การลดการเอกซเรย์ที่หลีกเลี่ยงได้ให้น้อยที่สุดเป็นเป้าหมายทางคลินิกที่ได้รับการยอมรับ
Ilharreborde B, et al. Eur Spine J. 2015;25(2):526–31.

ระบุว่าการเอกซเรย์ทั่วไปสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งตลอดชีวิตที่เพิ่มขึ้น 1–2% ในเด็ก สนับสนุนหลักการ ALARA และการติดตามแบบปลอดรังสีระหว่างการตรวจที่จำเป็น DOI

5. ข้อจำกัด อย่างตรงไปตรงมา

เรานำเสนอสิ่งนี้เพราะแพทย์เชื่อถือหลักฐานที่ยอมรับข้อจำกัดของตนเอง

Nadler EB, et al. (SickKids, Toronto). Bone Jt Open. 2026;7(4):473–81.

แอปวัดภูมิประเทศพื้นผิวบนสมาร์ทโฟนแสดงความสอดคล้องกับภาพเอกซเรย์เพียงระดับปานกลางถึงต่ำในการประเมินขนาดความโค้ง และยังไม่สามารถทดแทนการเอกซเรย์หรือการประเมินแบบพบหน้าได้ แม้จะแสดงศักยภาพที่ชัดเจนในฐานะเครื่องมือคัดกรอง แอปที่บ้านเป็นส่วนเสริม ไม่ใช่สิ่งทดแทนการดูแลทางคลินิก DOI

Li H, et al. J Med Internet Res. 2024;26:e50631.

แอป AI วัดมุม Cobb โดยอัตโนมัติด้วยความคลาดเคลื่อนประมาณ 2° เทียบกับค่าอ้างอิง PACS ซึ่งเป็นเทคโนโลยีใกล้เคียงที่ควรจับตามอง DOI

References and Research Papers

  1. Adobor RD, Riise RB, Sorensen R, Kibsgard TJ, Steen H, Brox JI (2012) Scoliosis detection, patient characteristics, referral patterns and treatment in the absence of a screening program in Norway. Scoliosis 7(1):18. https://doi.org/10.1186/1748-7161-7-18
    Article,  PubMed,  PubMed Central,  Google Scholar.
  2. Ali Fazal M, Edgar M (2006) Detection of adolescent idiopathic scoliosis. Acta OrthopBelg 72(2):184–186 PubMed Google Scholar
  3. Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB (2013) Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med 369(16):1512–1521 CAS,  Article Google Scholar
  4. Negrini S, Minozzi S, Bettany-Saltikov J, Chockalingam N, Grivas TB, Kotwicki T, Maruyama T, Romano M, Zaina F (2015) Braces for idiopathic scoliosis in adolescents. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006850.pub3
    Article,  PubMed,  Google Scholar
  5. Agabegi SS, Kazemi N, Sturm PF, Mehlman CT (2015) Natural history of adolescent idiopathic scoliosis in skeletally mature patients: a critical review. J Am AcadOrthop Surg 23(12):714–723 Article,  Google Scholar
  6. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, Czaprowski D, Schreiber S, de Mauroy JC, Diers H, Grivas TB, Knott P, Kotwicki T, Lebel A, Marti C, Maruyama T, O’Brien J, Price N, Parent E, Rigo M, Romano M, Stikeleather L, Wynne J, Zaina F (2018) 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord 13:3 Article,  Google Scholar
  7. Andermann A, Blancquaert I, Beauchamp S, Dery V (2008) Revisiting Wilson and Jungner in the genomic age: a review of screening criteria over the past 40 years. Bull World Health Organ 86(4):317–319 Article,  Google Scholar 
  8. Labelle H, Richards SB, De Kleuver M, Grivas TB, Luk KD, Wong HK, Thometz J, Beausejour M, Turgeon I, Fong DY (2013) Screening for adolescent idiopathic scoliosis: an information statement by the scoliosis research society international task force. Scoliosis 8:17 Article,  Google Scholar
  9. Bunnell WP (1984) An objective criterion for scoliosis screening. J Bone Joint Surg Am 66(9):1381–1387 CAS,  Article Google Scholar 
  10. Bunge EM, Juttmann RE, van Biezen FC, Creemers H, Hazebroek-Kampschreur AA, Luttmer BC, Wiegersma PA, de Koning HJ (2008) Netherlands Evaluation Study on Screening for Scoliosis G Estimating the effectiveness of screening for scoliosis: a case-control study. Pediatrics 121(1):9–14 Article,  Google Scholar
  11. Deurloo JA, Verkerk PH (2015) To screen or not to screen for adolescent idiopathic scoliosis? A review of the literature. Public Health 129(9):1267–1272 CAS,  Article,  Google Scholar
  12. Qiao J, Xu L, Zhu Z, Zhu F, Liu Z, Qian B, Qiu Y (2014) Inter- and intraobserver reliability assessment of the axial trunk rotation: manual versus smartphone-aided measurement tools. BMC MusculoskeletDisord 15:343 Article,  Google Scholar
  13. Naziri Q, Detolla J, Hayes W, Burekhovich S, Merola A, Akamnanu C, Paulino CB (2018) A systematic review of all smart phone applications specifically aimed for use as a scoliosis screening tool. J Long Term Eff Med Implants 28(1):25–30 Article,  Google Scholar
  14. Franko OI, Bray C, Newton PO (2012) Validation of a scoliometer smartphone app to assess scoliosis. J PediatrOrthop 32(8):e72–e75 Article, Google Scholar 
  15. Prowse A, Pope R, Gerdhem P, Abbott A (2016) Reliability and validity of inexpensive and easily administered anthropometric clinical evaluation methods of postural asymmetry measurement in adolescent idiopathic scoliosis: a systematic review. Eur Spine J 25(2):450–466 Article,  Google Scholar
  16. Balg F, Juteau M, Theoret C, Svotelis A, Grenier G (2014) Validity and reliability of the iPhone to measure rib hump in scoliosis. J PediatrOrthop 34(8):774–779 Article,  Google Scholar
  17. Driscoll M, Fortier-Tougas C, Labelle H, Parent S, Mac-Thiong JM (2014) Evaluation of an apparatus to be combined with a smartphone for the early detection of spinal deformities. Scoliosis 9:10 Article,  Google Scholar
  18. Mokkink LB, Terwee CB, Patrick DL, Alonso J, Stratford PW, Knol DL, Bouter LM, de Vet HC (2010) The COSMIN checklist for assessing the methodological quality of studies on measurement properties of health status measurement instruments: an international Delphi study. Qual Life Res 19(4):539–549 Article,  Google Scholar 
  19. De Vet HCW, Terwee CB, Mokkink LB, Knol DL (2011) Measurement in medicine practical guides to biostatustucs and epidemiology. Cambridge University Press, Cambridge Book,  Google Scholar
  20. Izatt MT, Bateman GR, Adam CJ (2012) Evaluation of the iPhone with an acrylic sleeve versus the Scoliometer for rib hump measurement in scoliosis. Scoliosis 7(1):14 Article,  Google Scholar
  21. Sapkas G, Papagelopoulos PJ, Kateros K, Koundis GL, Boscainos PJ, Koukou UI, Katonis P (2003) Prediction of Cobb angle in idiopathic adolescent scoliosis. Clin OrthopRelat Res 411:32–39 Article,  Google Scholar
  22. Amendt LE, Ause-Ellias KL, Eybers JL, Wadsworth CT, Nielsen DH, Weinstein SL (1990) Validity and reliability testing of the Scoliometer. Phys Ther 70(2):108–117 CAS,  Article, Google Scholar
  23. Pearsall DJ, Reid JG, Hedden DM (1992) Comparison of three noninvasive methods for measuring scoliosis. Phys Ther 72(9):648–657 CAS,  Article,  Google Scholar
  24. Coelho DM, Bonagamba GH, Oliveira AS (2013) Scoliometer measurements of patients with idiopathic scoliosis. Braz J Phys Ther 17(2):179–184. https://doi.org/10.1590/S1413-35552012005000081, Article,  PubMed,  Google Scholar 
  25. Bunnell WP (1993) Outcome of spinal screening. Spine 18(12):1572–1580 CAS,  Article,  Google Scholar
  26. Navarro IJRL, Jacob L, Masetto K, et al. (2026) Validation and reproducibility of an app for continuous measurement as an assessment tool for idiopathic scoliosis. Sensors (Basel) 26(7):2099. DOI
  27. Yılmaz HG, Büyükaslan A, Kuşvuran A, et al. (2023) A new clinical tool for scoliosis risk analysis: Scoliosis Tele-Screening Test. Asian Spine J 17(4):656–665. DOI
  28. Nadler EB, Lebel DE, Kim DJ, Camp M, Dermott JA (2026) 3D topographic acquisitions to predict spinal curvature in adolescent idiopathic scoliosis: a prospective validation study. Bone Jt Open 7(4):473–481. DOI
  29. Li H, Qian C, Yan W, et al. (2024) Use of artificial intelligence in Cobb angle measurement for scoliosis: retrospective reliability and accuracy study of a mobile app. J Med Internet Res 26:e50631. DOI
  30. Bottino L, Settino M, Promenzio L, Cannataro M (2023) Scoliosis management through apps and software tools. Int J Environ Res Public Health 20(8):5520. DOI
  31. Ilharreborde B, Ferrero E, Alison M, Mazda K (2015) EOS microdose protocol for the radiological follow-up of adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J 25(2):526–531. DOI