監修：Dr. Kevin Lau（カイロプラクティック博士・臨床栄養学修士）— ScolioLife® 創設者
要点： スコリオメーターは、 体幹回旋角（ATR：Angle of Trunk Rotation） ——前かがみになったときに生じる背中の回旋（ねじれ）の左右差——を測定する、シンプルな傾斜計（インクリノメーター）です。臨床医は脊柱側弯症（そくわんしょう）のスクリーニングに用います。ご自宅でも（スマートフォンのスコリオメーターアプリを含めて）使うことができ、通院と通院の合間に弯曲（わんきょく）を観察できます。役立つ測定値を得る鍵は、毎回同じ方法で、次に述べる アダムス前屈 の姿勢で行うことです。
スコリオメーターは、自宅で脊柱側弯症を見守るうえで最も実用的な単一のツールです。短時間で済み、放射線を使わず、くり返し測定できるからです。本ガイドでは、それが何なのか、臨床医がどのように使うのか、そしてご自身で正確な測定を行う具体的な手順を説明します。
スコリオメーター（原型は バンネル型スコリオメーター（Bunnell scoliometer））は、背中に当てて使う、小型で湾曲した傾斜計です。前かがみになると、背骨のねじれ（回旋）によって胸郭や腰の片側が持ち上がります。スコリオメーターはその傾きを度（°）で測定します。その数値が、 体幹回旋角（ATR：Angle of Trunk Rotation）。
横方向への弯曲そのものを直接測るわけではありません（それはコブ角で、X線から測定します—— ATRとコブ角の違いを参照）。その代わりに測定するのは、 回旋（ねじれ） 側弯の弯曲にともなうねじれです。だからこそ、体表からのスクリーニングおよびモニタリングのツールとして非常に有効なのです。
スコリオメーターは、脊柱側弯症の スクリーニング の標準的なツールです——クリニックでも、学校の検診プログラムでも用いられます。臨床医は前かがみになってもらい（アダムス前屈テスト）、スコリオメーターを背骨に沿って動かして、ねじれが最も大きい点を探します。読み取り値がおおよそ 7° 以上であることは、さらなる評価のために紹介する目安として広く用いられており、多くの場合、コブ角を測定するためのX線検査を含みます。
重要なのは、この手技が非専門家の手でも信頼できるほどシンプルだという点です。研究では、スマートフォンのスコリオメーターアプリが実物のスコリオメーターと同等にATRを測定でき、保護者でさえ短い説明を受ければ信頼できる測定ができることが示されています——これこそが、自宅での使用を現実的なものにしています。
スマートフォンには傾きセンサー（加速度センサー）が内蔵されているため、スコリオメーターアプリは実物のバンネル型と同じ方法で——ねじれの頂点で背中に平らに当てることで——ATRを測定できます。スマートフォン版の利点は実用的なものです。つねに手元にあり、 各測定を自動で記録し、日付を付け 、 推移（トレンド） を、単独の数値ではなく経時的に確認できます。モニタリングにおいては、その履歴こそがすべてです。
これは、 アダムス前屈テスト（Adam’s Forward Bend Test）です。可能であれば、もう1人に測定してもらいましょう。何よりも一貫性が大切です。
わずかな左右差はよくあることで、必ずしも心配すべきものではありません。ATRがおよそ 7°以上 であることは、専門医への紹介の一般的な目安です。そして——同じくらい重要な点として—— 時間の経過とともに上昇していく傾向 は、専門医に報告する価値があります。スコリオメーターは、 いつ 画像検査や診察を受けるべきかを教えてくれます。それ自体が診断を下したり、弯曲の重症度を測定したりするわけではありません。専門医から示された個別の指示に、つねに従ってください。
ScolioTrack は、スマートフォンをATR測定用の臨床向けに近いスコリオメーターとして活用できるようにします——そして各測定値を日付とともに、姿勢写真や身長と並べて保存するので、全体像を経時的に把握できます。自宅で行う一連の手順の全体については、 自宅で脊柱側弯症を経過観察する方法。
スクリーニングとモニタリングに関しては、スマートフォンのスコリオメーターアプリが、実物のバンネル型スコリオメーターと同等に体幹回旋角を測定できることが研究で示されています。正確さは、測定手技の一貫性に左右されます。
およそ7°以上が専門医への紹介の一般的な目安であり、上昇傾向が見られる場合は報告する価値があります。専門医から示されたしきい値を用い、自己診断するのではなく、変化に気づいて伝えるようにしてください。
いいえ。スコリオメーターは体幹の回旋を測定することで、スクリーニングとモニタリングを行うものです。診断と重症度の判定には、臨床的な評価と、X線から測定するコブ角が必要です。
成長期の子どもでは、2〜4週間ごと（成長期のスパートの間はより頻繁に）が一般的です。安定した成人の側弯症では、通常は月1回程度で十分です。専門医の助言に従ってください。
前かがみになっている間に別の人が測定してくれると、より簡単で一貫性も高まりますが、スマートフォンアプリを使えば、1人での測定もより行いやすくなります。
医療上の免責事項：本記事は、教育、スクリーニング、ならびにご自身による経過観察（セルフモニタリング）を目的としています。診断を提供するものではなく、専門家による医学的助言・診察・画像検査に代わるものではありません。ご自身の状態については、必ず有資格の医療提供者にご相談ください。結果は、年齢、骨成熟度、弯曲のタイプ、実施状況、その他の個人差によって異なります。