Revisione medica a cura del Dr. Kevin Lau, D.C., M.H.N. — Fondatore di ScolioLife®
Risposta breve: Uno scoliometro è un semplice inclinometro che misura l’angolo di rotazione del tronco (ATR) — l’asimmetria rotazionale della schiena quando una persona si piega in avanti. I clinici lo usano per lo screening della scoliosi; puoi usarne uno a casa (compresa un’app scoliometro per smartphone) per monitorare una curva tra una visita e l’altra. La chiave per una lettura utile è eseguirla sempre nello stesso modo, nella posizione della flessione anteriore di Adams.
Lo scoliometro è il singolo strumento più pratico per tenere d’occhio la scoliosi a casa, perché è rapido, senza radiazioni e ripetibile. Questa guida spiega che cos’è, come lo usano i clinici ed esattamente come effettuare una lettura accurata da soli.
Uno scoliometro (l’originale è lo scoliometro di Bunnell) è un piccolo inclinometro curvo appoggiato sulla schiena. Mentre la persona si piega in avanti, la rotazione della colonna solleva un lato della gabbia toracica o della parte bassa della schiena; lo scoliometro misura quell’inclinazione in gradi. Quel numero è l’angolo di rotazione del tronco (ATR).
Non misura direttamente la curva laterale (quello è l’angolo di Cobb, misurato da una radiografia — vedi ATR e angolo di Cobb). Misura invece la rotazione che accompagna una curva scoliotica, ed è per questo che funziona così bene come strumento di screening e monitoraggio di superficie.
Lo scoliometro è lo strumento standard per lo screening della scoliosi — in clinica e nei programmi di screening scolastico. Un clinico chiede alla persona di piegarsi in avanti (il test di Adams della flessione anteriore) e fa scorrere lo scoliometro lungo la colonna per trovare il punto di massima rotazione. Una lettura pari o superiore a circa 7° è una soglia ampiamente utilizzata per l’invio a un ulteriore approfondimento, che spesso comprende una radiografia per misurare l’angolo di Cobb.
Fondamentale è che la tecnica è abbastanza semplice da risultare affidabile anche in mani non specialistiche. La ricerca ha dimostrato che le app scoliometro per smartphone misurano l’ATR in modo paragonabile a uno scoliometro fisico, e che perfino i genitori possono ottenere letture affidabili dopo una breve istruzione — ed è questo che rende realistico l’uso domiciliare.
Uno smartphone contiene un sensore di inclinazione (accelerometro), perciò un’app scoliometro può misurare l’ATR nello stesso modo di uno scoliometro fisico di Bunnell — appoggiandolo in piano sulla schiena all’apice della rotazione. I vantaggi della versione su telefono sono pratici: è sempre con te, può registrare e datare automaticamente ogni lettura e ti permette di vedere l’andamento nel tempo anziché un singolo numero. Per il monitoraggio, quella cronologia è tutto il senso della cosa.
Questo è il test di Adams della flessione anteriore. Ove possibile, fai effettuare la lettura a una seconda persona; la costanza conta più di ogni altra cosa.
Un piccolo grado di asimmetria è comune e non necessariamente motivo di preoccupazione. Un ATR intorno a 7° o più è una soglia di invio comune e — cosa altrettanto importante — qualsiasi andamento in aumento nel tempo merita di essere riferito al tuo specialista. Uno scoliometro ti dice quando richiedere la diagnostica per immagini o una visita; da solo non diagnostica né misura la gravità della curva. Segui sempre le indicazioni specifiche che il tuo specialista ti ha fornito.
ScolioTrack trasforma il tuo telefono in uno scoliometro di tipo clinico per misurare l’ATR — e conserva ogni lettura, datata, insieme a fotografie posturali e altezza, così puoi vedere il quadro completo nel tempo. Per la routine domiciliare completa, vedi come monitorare la scoliosi a casa.
Ai fini dello screening e del monitoraggio, gli studi hanno rilevato che le app scoliometro per smartphone misurano l’angolo di rotazione del tronco in modo paragonabile a uno scoliometro fisico di Bunnell. L’accuratezza dipende da una tecnica costante.
Circa 7° o più è una soglia di invio comune, e qualsiasi andamento in aumento merita di essere riferito. Usa la soglia che ti ha indicato il tuo specialista e segnala i cambiamenti anziché autodiagnosticarti.
No. Effettua lo screening e il monitoraggio misurando la rotazione del tronco. La diagnosi e la gravità richiedono una valutazione clinica e l’angolo di Cobb da una radiografia.
Per un bambino in crescita, ogni 2–4 settimane (più spesso durante uno scatto di crescita) è comune; una volta al mese è di solito sufficiente per una scoliosi adulta stabile. Segui le indicazioni del tuo specialista.
È più facile e più costante con un aiutante che effettua la lettura mentre la persona si piega in avanti, ma un’app per telefono rende più gestibili le letture in autonomia.
Avvertenza medica: questo articolo ha finalità di educazione, screening e auto-monitoraggio. Non fornisce una diagnosi e non sostituisce il parere medico professionale, l’esame o la diagnostica per immagini. Consulta sempre un professionista sanitario qualificato riguardo alla tua condizione individuale. I risultati variano in base all’età, alla maturità scheletrica, al tipo di curva, all’aderenza e a fattori individuali.